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척추통증 치료

척추통증 치료척추관협착증
척추관협착증은 선천성 혹은 후천적으로
척추관이 좁아져서 복합적인 증상이 나타나는 질환입니다.

척추관이 좁아지는 원인은 보통 척추 주변 인대나 구조물들이 두꺼워지거나 변형되는것 입니다.
이러한 비정상적인 증식은 퇴행성 변화 때문이며 척추 주변의 근육과 인대가 약한 여성과 고령자에게서 흔히 발병하며
나이가 들수록 심해지는 경향이 있습니다.

바를정 치료 관점

증상이 나타나는 해부학적 변화는 척추 주변의 황색인대가 두꺼워지고, 후관절 돌기나 추궁이 좁아지는 것입니다. 이런 변형이 나타나는 환경적인 요인과 악화 요인은 근육과 인대가 약해지고 그로 인하여 정상적인 자세나 척추의 지지를 못해줌으로써 주변조직에 과부하가 걸리고 미세한 염증이나 손상이 악화와 회복을 반복하면서 두꺼워지거나 변형이 나타나는 것으로 보입니다.
이런 변형을 치료하거나 진행을 막기 위해 다음과 같은 치료를 합니다.

· 인대와 근육을 강화시켜 척추의 안정성을 높입니다. · 부하나 손상이 덜 가도록 편중되거나 단축된 근육을 풀어주고 무력해진 근육을 강화시켜 줍니다. · 염증 및 손상을 빠르게 치료하여 비후된 조직을 부피를 줄임으로써 신경자극을 완화합니다.

바를정 척추관 협착증 치료
  • 입원치료

    바를정 입원치료는 24시간 환자 모니터링을 통해 증상에 맞는 치료를 충분하게 제공하며,
    충분한 휴식을 취할 수 있어 회복에 효과적입니다

  • 한약치료

    바를정 척추 탕약으로 인대, 근육 및 주변 조직을 강화합니다.

  • 근육강화매선

    심한 전만으로 황색인대 쪽 비후인 경우 전면부인 복직근과 척추 주변 근육이 약화된 것으로 판단하고 코어를 강화하기 위해
    천부 근육강화 매선으로 요추의 안정도를 강화합니다.

  • 침치료

    요추의 상부와 하부 쪽에 과긴장되거나 단축된 근육 경결점(트리거 포인트 및 타웃밴드)을 자극하여 근육의 긴장을 풀어줍니다.

  • 추나요법

    틀어지거나 변형된 척추와 자세를 추나요법으로 교정을 하여 관절의 움직임을 정상화하고 신경자극을 줄여줍니다.

  • 약침치료

    비후된 주변조직의 염증을 사독약침, 오공약침 등 으로 빠르게 소염시켜 비후된 조직의 두께를 최소화하며 나아가 병의 진행을 막아줍니다.

  • 운동치료

    운동치료와 도수치료로 구조적인 문제와 신경계 문제를 개선합니다.

  • 침 진동자극요법

    비교적 강하게 단축된 근육과 근막은 침 진동자극요법, 전자뜸요법 등으로 풀어줍니다.

척추관협착증은

척추관 협착증이란 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아진 상태를 말하며 척추관 협착증이란 용어는 주로 요추부 (허리)에서 사용합니다. 아래 그림은 척추관 협착증 환자의 자기 공명 영상(MRI)으로 정상에 비하여 척추관이 좁아져 신경이 압박받고 있는 것을 알 수 있습니다.

방사선 검사에서 60세 이상의 증상이 없는 노인의 약 20%에서 마비의 압박을 볼 수 있으며, 75세 이상의 남자 약 10%와 여자 25%에서 퇴행성 척추전방 전위증(spondylolisthesis)을 관찰할 수 있습니다.

가장 많은 퇴행성 척추관 협착증은 그 증상인 50대와 60대에 시작되며 중심성 협착 외에도 외측 함요부 및 추간공 협착이 흔한 증상입니다. 제4-5 요추 간에 가장 많이 발생하며 제3-4 요추간 및 제 5요추-제1천추 간에도 호발합니다.

과거에는 남자에서 많은 것으로 보고되었으나 최근의 보고는 여성에 좀 더 호발하는 경향을 보여주며 우리나라에서도 전체적으로 같은 양상을 보이고 있습니다. 특히 퇴행성 척추 전방 전위증의 경우 여자에서
4-6배 호발하며 이것은 호르몬의 영향으로 인한 인대의 이완에 기인하는 것으로 설명됩니다. 많은 질환이나 증후군이 척추관 협착증의 발생에 관여될 수는 있으나 대부분이 직접적인 원인으로 작용하는 경우는 드물며, 이러한 질환들에 의한 척추관 협착증에서는 통상적인 협착증보다는 좀 더 이른 연령에 퇴행성 변화를 수반하여 그 중상이 나타나게 됩니다.

주요 증상

척추관 협착증이 대부분 퇴행성에 의한 것이기 때문에 초기의 증상은 퇴행성 척추염과 비슷하여 서서히 시작됩니다. 허리에 막연한 무지근한 통증과 뻣뻣함이 나타나는데 습하고 찬 기후에 악화되고 따뜻하게 해 주면 완화됩니다. 또한 활동에 의하여 악화되고 안정을 취하면 호전되는 것이 전형적인 양상입니다.

일반적으로 증상이 자주 발생하고 심해질 때 특히 보행이나 시장에 가는 등의 일상적인 활동이 지장 받을 때 의사를 찾아오게 되며 이 시기가 되면 증상은 신경성 간헐적 파행(걸으면 아프고 멈추면 통증이 덜 해지는 증상)에 좀 더 가까워지고 통증, 마비, 경련, 저림, 근력 약화 등이 나타납니다. 환자의 85%는 둔한 쑤시는 통증을, 57%는 감각 이상을, 47%는 하지 근력의 약화를, 15%는 쥐가 나는 감각을 느낍니다. 증상은 요배부(허리)와 둔부(엉덩이)에서 시작하며 점차 무릎 쪽으로 퍼져가며 흔히 피부 신경 분포의 양상과는 일치하지 않습니다. 하지의 증상은 일반적으로 비대칭적으로 한쪽 다리에 나타나지만 양쪽 다리에 나타날 수도 있습니다. 한쪽 피부 신경 분포에 따라 나타나는 증상은 전형적인 신경근 병변으로 심한 추간공 혹은 외측 함요부 협착에서 흔히 볼 수 있습니다. 좌골신경통 증상이 갑자기 나타나거나 심해지는 것은 기존 척추관 협착증에 수핵(디스크) 탈출증이 함께 있을 가능성을 보여줍니다.

척추관의 크기는 자세에 따라 달라지기 때문에 일반적으로 허리를 펼 때 증상은 악화되고 구부릴 때 호전됩니다. 서거나 허리를 편 자세에서 증상이 나타나는 환자의 경우 앉아서 허리를 구부리면 80%가 단지 허리를 구부리는 것으로는 75% 이상이 그 증상이 완화되는 것을 경험합니다. 환자들은 대부분 그들의 증상을 분명하게 설명은 못하지만 구부리고 앉거나 의자나 전봇대에 혹은 벽을 짚고 구부리면 증상이 완화된다는 것을 알고 있습니다.많은 환자는 수개월에 걸쳐 쉬지 않고 걸을 수 있는 거리가 점차 감소하는 것을 경험합니다. 얼마 걷지 못한다 할지라도 허리를 구부리게 되는 자전거 타기는 지장을 받지 않습니다. 나이가 많은 협착증 환자에서 유인원처럼 구부정한 자세를 하는 것을 흔히 볼 수 있습니다.

진단

척추관 협착증의 진단에서 가장 중요한 것은 병력 청취입니다. 즉 환자의 주 증상이 무엇인지 그리고 척추관 협착증의 가장 중요한 증상인 신경 인성 파행이 있는지 확인하여야 합니다.
신경 인성 파행이란 보행을 하면 하지의 통증이 발생하는 것으로 첫째, 얼마나 멀리 걸을 수 있는지, 둘째,걷지 못하게 하는 직접적인 증상이 무엇인지, 셋째, 이때 나타나는 증상은 어떠한 것이고 움직이지 않을 때 증상과는 어떤 관계인지, 넷째, 쉬고나서 다시 걸을 수 있는지, 다섯째, 얼마 동안 쉬어야 되는지와 이때의 증상 완화 정도가 어떠한지 등의 질문을 하여 환자의 증상을 자세히 기술하고 분석해야 합니다.

[주의사항 안내]
개인에 따라 시술의 효과는 차이가 있을 수 있으며, 부작용이 발생할 수도 있습니다.
의료진과 충분한 상담 후 시술을 진행하셔야 합니다.